牙痛是牙齿内部或周围的疼痛,通常由蛀牙、骨折或牙龈疾病引起。很多——但不是全部——必须由牙医治疗,有些是牙科紧急情况.
在家里停止牙痛的最快方法是服用布洛芬(Advil)或另一种非甾体抗炎药,如阿司匹林。非甾体抗炎药是治疗牙痛最好的止痛药。
如果你的牙痛持续超过1-2天,严重疼痛,使你的脸下垂,或伴有发烧、张嘴疼痛或耳朵疼痛,应立即与牙医联系。
你的牙医可能会建议一些治疗方法,比如补牙,拔牙,或者对蛀牙引起的牙痛进行根管治疗。
为了防止蛀牙引起的牙痛,保持良好的口腔卫生,使用含矿物质的牙膏羟磷灰石或者氟化物,避免导致蛀牙的食物和饮料,永远不要错过牙科检查。
当你面临难以忍受的牙痛时,有两件事要马上做:
- 停止牙痛
- 确定你需要多快去看牙医
让我们看看如何停止牙痛快,常见的牙痛原因,家庭疗法和牙医可能开出的治疗方法。
牙痛症状
牙痛症状可能包括:
- 牙齿疼痛,可以描述为悸动,尖锐,和/或持续的
- 当你咬下去,用手指按压牙齿,或轻拍牙齿时,疼痛就会改变
- 躺下时疼痛加剧
- 牙齿周围的牙龈肿胀
- 头疼
- 发热
- 牙齿感染产生的臭气
如何快速停止牙痛
在家治牙痛最快的方法是什么?在家停止牙痛的最快方法是服用有效的止痛药,如布洛芬。非甾体抗炎药它比其他止痛药更能缓解牙痛。
想要快速缓解牙痛,可以试试牙医推荐的Advil妙招:
- 服用3片Advil(600毫克)
- 一天三次
- 为3天
最好的牙痛止痛药
布洛芬是治疗牙痛最好的止痛药。如果布洛芬对你的牙痛不起作用,试试阿司匹林,它也是一种非甾体抗炎药。
对乙酰氨基酚(泰诺)并不适合治疗牙痛,因为它不是一种非甾体抗炎药,也不会减少引起疼痛的炎症。一般来说,非非甾体抗炎药甚至阿片类药物对牙痛不是很有效。
如果非处方止痛药对你的牙痛不起作用,马上打电话给你的牙医。你可能需要另一种药物,比如抗生素,为牙痛的修复做准备。
牙痛的常见原因
牙痛是指牙齿内或牙齿周围的疼痛,可能由以下原因引起:
- 蛀牙/蛀牙
- 牙脓肿
- 断牙
- 根的敏感性
- 夜间磨牙症/磨牙
- 填充物损坏或丢失
- 成人或智齿长牙
- 牙龈疾病
- 鼻窦炎(鼻窦炎)
- 颞下颌关节/战区导弹防御系统
- 失败的牙科工作
- 食物卡在牙齿上
蛀牙/蛀牙
蛀牙因为细菌会破坏牙釉质,进而破坏牙本质。导致蛀牙的细菌排出的酸到达牙本质后会引起炎症并引发肿胀。
牙齿疼痛是独一无二的,部分原因是牙髓肿胀没有地方扩张,导致剧烈疼痛,直到炎症和肿胀消退。
牙科脓肿
一个牙脓肿(根尖周脓肿)是由于细菌感染而在牙根顶端形成的脓包。牙齿脓肿会引起牙齿极度疼痛。
牙龈脓肿(牙周脓肿)是牙龈内类似的囊袋,也会引起严重的牙齿疼痛。
牙齿脓肿通常发生在牙齿外伤后或未经治疗的蛀牙感染继续增长时。牙龈脓肿通常是晚期牙龈疾病的结果。
治疗和牙齿脓肿的家庭疗法根据脓肿的类型而不同。
断牙
牙齿的损伤或创伤会导致它骨折或芯片.当你咬的时候,牙齿骨折会引起严重的牙齿疼痛,也会很严重牙齿敏感冷热食物或饮料。
根的敏感性
轻微的,罕见的牙痛可能是由牙根敏感引起的。如果你的牙齿在吃了糖果或喝了苏打水后立即疼痛,很有可能是牙根敏感引起的。
当酸性食物使牙本质更加多孔时,牙根敏感就会发生。当这种情况发生时,刷牙会磨损牙本质,导致敏感。
夜间磨牙症/磨牙
磨牙齿久而久之会导致牙齿敏感和牙痛。这种对牙齿的创伤会削弱牙釉质和牙本质,导致更频繁的蛀牙。
你的牙本质越弱,你就越有可能因痛苦的骨折而导致牙痛。
填充物损坏或丢失
如果牙齿填充物脱落或损坏,敏感的牙本质暴露在外,可能会引起牙痛。
如果发生这种情况,马上安排牙科预约。随着唾液在新暴露的牙本质上再矿化,疼痛可能开始消退。然而,这是不一个永久的修复,你的牙齿仍然需要修复。
成人或智齿长牙
任何形式的出牙都有可能引起疼痛,但长出的智齿(“第三磨牙”)最有可能引起牙痛。任何成人或智齿都可能没有足够的空间长出来,对附近的牙齿造成压力,导致牙痛。
通常,智齿的疼痛来自于牙齿拥挤或嵌塞引起的食物嵌塞问题。这可能会导致蛀牙的形成,因为牙齿的位置不是很理想地紧挨着彼此,可能会创造一个更容易蛀牙的空间。
牙龈疾病
如果你患有牙龈疾病(牙周病),牙龈萎缩很可能会暴露你的牙根的上部,当暴露在热或冷的时候,很容易受伤。
牙龈疾病的第一个症状是牙龈出血,最终会导致更频繁的蛀牙,食物卡在牙齿里,通常会导致牙齿疼痛。
鼻窦炎(鼻窦炎)
鼻窦炎鼻窦的炎症或感染会引起牙痛从窦压和引流。通常,这种疼痛只发生在靠近口腔后部的上牙(离鼻窦最近)。
牙齿发炎也可能是导致所以与你的牙医和初级保健医生一起确定哪个问题是你牙痛的根本原因是很重要的。
颞下颌关节/战区导弹防御系统
颞下颌关节(TMJ)疼痛,也被称为TMD,通常影响你的下巴。然而,随着时间的推移,它可能会引起牙痛。
失败的牙科工作
牙髓炎可能是可逆的,也可能是不可逆转的,它会引起牙痛在牙科工作.如果你最近补了牙或做了其他牙科工作,就和你的牙医谈谈你的疼痛症状。
食物卡在牙齿上
如果食物卡在你的牙齿之间,它会导致你的牙齿和牙龈线周围的疼痛和敏感。如果你患有牙龈萎缩.
严格来说,这不是真正的“牙痛”,因为它只会引起牙龈疼痛感觉像一个牙痛。用一根打结的牙线通常很容易清理牙缝里的食物。
不把食物取出来可能会导致蛀牙。
什么时候去看牙医
根据你的症状,牙痛可能需要立即关注,在接下来的几周内进行检查,或者只是在下次清洁时与牙医进行随访。
安排一个紧急牙科预约立即如果:
- 你的牙痛严重到影响正常的活动,如吃饭、睡觉或说话
- 你的牙痛会持续1-2天或更长时间
- 你还会发烧、张大嘴巴时疼痛或耳朵痛
- 你的脸似乎耷拉着,耷拉着,或者看起来扭曲了
- 你不能正常呼吸或吞咽
如果你的牙医在一个小时左右的时间内没有回复你,而你出现了上述症状,去最近的急诊室。
给你的牙医打电话预约在接下来的几周如果:
- 你的牙痛只发生在1-3颗牙齿上(而不是整个口腔疼痛)
- 你注意到牙龈出血或牙龈炎的其他迹象,伴随着你的牙齿疼痛
- 你的口腔、面部或下颌受伤后开始牙痛
- 您丢失或损坏了现有的填充物
如果你的牙痛是轻微的,与鼻窦感染有关,用鼻塞充血剂就会消失,并且/或可以通过调整你的饮食来缓解,这可能不需要额外的牙医预约。
但在下次洗牙时和牙医谈谈你的牙痛仍然是一个好主意。
牙痛的家庭和自然疗法
虽然在很多情况下,它们可能不是治疗严重牙痛的良方,但有几种自然疗法可以在家帮我止住牙痛:
- 温盐水冲洗
- 苯坐卡因
- 丁香精油
- 海拔高度
- 冰敷法
- 按摩和针灸
- 薄荷茶
- 打结牙线(用于食物卡在牙齿上)
- 番石榴叶
- 麦草汁
牙痛时如何入睡
其他治疗牙痛的家庭疗法可能有助于减轻夜间牙痛的极端疼痛,所以你仍然可以睡眠好:
- 止痛药:布洛芬(或阿司匹林)都可以通过暂时减少炎症来减轻牙齿疼痛的症状。
- 局部麻木代理:如果你的疼痛与暴露的神经有关,你可以使用局部凝胶或膏状物来麻痹牙齿。这些产品通常使用苯佐卡因,如奥拉杰。这些东西对2岁以下的孩子不安全。
- 海拔高度:如果你把你的头抬得比你身体的其他部分高,你的牙痛可能不会那么严重。平躺通常会加重蛀牙或牙脓肿引起的牙痛。
- 避免引发食物:硬的/尖锐的食物(如酸面包),酸性的,或非常冷的食物会刺激或加重牙痛。远离这些食物,尤其是在晚上。
- 使用冰袋:在睡觉前,用布包好冷敷在最疼的牙齿外侧,以减轻疼痛。它的工作原理是收缩血管,增加炎症反应。
诊断
如果你的牙痛没有消失,这是一个迹象,表明你的牙医需要确定你疼痛的原因并纠正它。
为了诊断牙痛的原因,你的牙医可以:
- 对牙齿、口腔和牙龈进行体检
- 使用x光或锥形束CT (CBCT)检查腐烂或脓肿区域
- 询问有关你的症状的细节,比如疼痛的类型、位置和严重程度,疼痛是什么时候开始的,是什么使疼痛加重,是什么使你减轻疼痛
一旦你的牙医确定了你牙痛的原因,他或她会给你开出治疗方案。
牙痛的治疗方法
牙痛的根本原因不同,治疗方法也不同。
治疗牙痛的方法包括:
- 馅料:一个牙科填充用于小到中型蛀牙,可以在保持牙根存活的情况下清除受感染的牙齿。
- 提取:你的牙医可能会拔牙来治疗牙齿破裂、蛀洞大或牙齿脓肿。在大多数情况下,你需要计划以后种植牙齿来填补留下的空间。
- :拔智齿特别是对于阻生智齿(会引起很多疼痛),你可能需要智齿手术来缓解引起疼痛的压力。
- 根管:一个根管当由于大牙洞和/或牙齿脓肿而发生不可逆牙髓炎时可进行。通常,但并非总是,剧烈的牙痛是你需要做根管治疗或拔牙的信号。
- 抗生素:为了缩小牙齿内部的细菌感染,你的牙医(或急诊室医生)可能会在你最后的牙科手术前给你开抗生素。抗生素不能治疗牙痛或龋齿;它们可以暂时缩小感染的大小,以减轻疼痛,并允许延迟治疗。
- 脓肿引流术:对于牙龈脓肿,你的牙医可能会为缓解疼痛排出、清洁和治疗它。
- 脱敏牙膏:如果你患有牙根敏感症,医生可能会给你开一种牙膏,在多次使用后可以抑制疼痛。
- 局部氟化物:如果你有牙根敏感症,你的牙医可能会给你开局部含氟清漆和/或处方含氟牙膏来重建牙釉质和强化牙本质。然而,可以考虑将羟基磷灰石牙膏作为一种替代选择和氟化物一样有效在许多情况下。
- 牙龈疾病治疗:在诊断出牙龈疾病后,你的牙医可能会给你开除垢和牙根刨除的处方(深层清洁牙齿),皮瓣手术,或针孔手术,这取决于你的担忧程度。
- 处方漱口水:用洗必泰漱口水漱口可以杀死口腔中的细菌,暂时缓解牙痛。但是,这可能会破坏你的口腔微生物群,导致额外的问题,所以一定要使用口服益生菌然后重建口腔细菌的健康平衡。
- 打结牙线:如果你有食物卡在牙缝里,用牙线打结,然后从牙缝里拔出来,这可能是治疗牙痛的一种简单快捷的方法。
- 颞下颌关节治疗:你可能需要与你的牙医和初级保健提供者(或其他TMJ专家)一起工作,以纠正引起TMJ疼痛的根本原因。
- 夜间磨牙症治疗:磨牙症的治疗方法多种多样,但最常见的原因之一是睡眠呼吸暂停。和你的牙医和医生谈谈,做个睡眠研究,看看这是否是导致牙痛的原因。
如何预防牙痛
预防牙痛的最好方法是预防蛀牙和其他口腔健康问题,如牙龈疾病。牙痛预防包括:
避免牙痛的治疗方法
当了30多年的牙医后,我见过许多病人尝试治疗牙痛的方法,但最终使口腔健康问题变得更糟。
做不使用下列治疗牙痛的方法:
- 过氧化氢:过氧化氢应该从来没有用在嘴里。它是高度的抗菌这意味着它会破坏口腔微生物群。过氧化氢可能会增加你的风险口腔癌,虽然来源不同意.
- 用在牙齿上的阿司匹林:用阿司匹林抵住牙齿是一个不太常见的都市神话不改善你的牙痛,但是将导致你的牙齿,粘膜和舌头溃疡。正如你所想象的那样,这是相当痛苦的——不是你想在剧烈的牙痛之上再加上的东西。
- 外用酒精:这是一种常见的治疗牙痛的“良药”,但却弊大于利。它会使口腔粘液变性,从而导致口腔溃疡。另外,它甚至不是一个很好的牙痛缓解剂!
- 未稀释的精油:我不建议在口腔中使用大多数精油,因为它们通常具有很强的抗菌作用。然而,丁香油可以是一种有益的,暂时的方法来缓解牙痛。但任何时候你在嘴里使用像丁香这样的精油时,在涂抹之前必须将其大大稀释。避免使用其他精油,特别是像牛至叶这样药效很强的精油,因为这些精油可能会灼伤口腔敏感的软组织。
- 任何声称能“杀死牙齿神经”的东西:你不能在家里杀死自己的牙神经。在根管治疗过程中,只有牙科专业人员才能正确安全地取出牙髓,其中包括神经。
常见问题
为什么我的牙痛来了又去?
有时候,疼痛来了又去是因为它对暂时性刺激的反应,比如热、冷或糖。
其他时候,可能是脓肿突然发作,然后足够愈合,疼痛消退,即使感染本身没有完全消失。
破裂的牙齿通常有急性疼痛,随着牙髓受到刺激或感染,愈合,然后再次受到刺激,疼痛会消退和复发。
牙痛会引起头痛吗?
是的。三叉神经负责为几乎所有的牙痛和头痛传递信息,这通常意味着牙痛可以直接导致头痛。
此外,当我们的牙齿受伤时,我们经常会使身体的其他部位紧张,比如下巴,这可能会导致头痛。其他问题,如鼻窦感染,有时会放射出牙痛和牙痛头痛.
什么时候牙痛需要服用抗生素?
通常情况下,如果你的牙医怀疑或发现感染,你会得到抗生素处方。
这也是根管治疗前一段时间的常用处方,以便在开牙前控制大感染。
我在吃阿莫西林治牙痛,但没有用。我该怎么办?
许多牙齿感染对阿莫西林有抗药性。再次联系你的医生或牙医,让他们把你的处方换成另一种抗生素。
当我给我的病人开阿莫西林时,我会告诉他们如果三天内疼痛没有缓解就联系我,这样我们就可以给他们换一种治疗方法。
我的牙疼了一个月了,什么都没用,但只有在晚上准备睡觉的时候才会痛。我要怎么做才能让它停止?
首先,去看牙医。你的牙齿可能是脓肿了,需要就医。伤口不会自己愈合。
晚上的疼痛可能更严重,因为你是躺着的,这增加了你牙齿的血压,因为它和你的心脏处于相同的水平。
你可以试着在晚上抬起你的头甚至上半身来减轻疼痛,但这只会帮助减轻一点点疼痛。最后,重要的是你要接受治疗,这样你的身体才能正常愈合。
预后与前景
牙痛可能是你所忍受过的最严重的疼痛之一,但好消息是,通过正确的治疗,它们几乎总是可以逆转的。大多数牙齿疼痛是由蛀牙引起的,而大多数蛀牙修复手术只需要一两天的时间就能恢复。
通过遵循良好的预防策略,在牙痛发生时立即解决它,你将再次走上无痛生活的道路。
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