x光的隐形风险[牙科x光安全吗?］

你看不到他们，闻不到他们，也感觉不到他们。他们是看不见的。但它们可以穿透你的身体，随着时间积累，破坏人体细胞。最重要的是，它们会导致癌症!

我指的是x射线，它是一种低剂量的电离辐射．

不要误会我的意思——x光片是牙医和医生诊断某些口腔健康问题以及许多医疗问题的唯一手段。x光对于诊断需要尽早治疗的骨骼和其他硬组织损伤至关重要。

然而，x射线的高辐射暴露使个人容易受到潜在的长期风险。

尽管牙科和医疗x光有很多好处，但你应该意识到电离辐射可能对你的身体造成的潜在伤害。

牙科x光片:类型和使用原因

诊断口腔问题可能需要几种基本类型的口内x光片和口外x光片:

• 咬翼片:如果你的牙医检查了你的蛀牙，你可能已经做了咬翼x光检查。你会被要求咬下一张特殊的纸来匹配你的牙冠，这是发现齿间龋齿(牙齿之间的龋齿)最有用的方法。
• 根尖周的:为了从牙根到牙冠观察整个牙齿，你的牙医可能会使用这种x光片。它通常只针对你上颚或下颚上的特定部分牙齿。
• 咬合的:这张x光片可以很好地观察整个牙弓的牙齿位置。这是另一张用来观察牙齿位置的x光片。
• 全景:这些“鸟瞰图”x光片显示了一张肖像的完整嘴巴。全景x光片用于确定牙齿是如何生长的，牙齿是否受到了冲击，以及是否存在肿瘤。
• x线断层照片:这种特殊类型的x光会模糊所有的牙齿层，除了牙医需要确定特定问题的那一层。
• 人头测量法的预测:这些项目主要由正畸医生使用，检查头部的一侧以及牙齿相对于下颌和侧面的位置。
• 涎管造影术:牙科医生寻找唾液腺问题(如唾液腺阻塞或Sjögren综合征)可能使用这种特殊的x光造影剂。
• CT扫描:计算机断层扫描不一定在牙科诊所常见，但可以在医院使用，最常用的是查看骨骼位置和面部骨骼问题(如骨折)。如果你需要复杂的口腔手术，你可能需要CT检查。
• Cone-beam计算机断层扫描:CBCT简称CBCT，这种牙科技术的新发展有时被称为3D x射线。这可能有助于发现在2D x射线中隐藏的病变，这就是为什么它被用于根管患者识别失败的手术。

癌症在牙医

我住在南卡罗来纳州。在我的镇上，有五个60岁以上的牙医死于恶性胶质瘤超过六年的时间框架。在SC执业的60岁以上的牙医约有510名。

我估计SC这个年龄段的牙医死于这种脑癌的发生率为每年0.16%。每年死于胶质母细胞瘤的发生率在一般人群中60岁以上为0.003%。

经过计算，我们发现这些当地牙医患脑癌的死亡率是美国普通人口中同年龄段人群的53倍!

一个显而易见的问题是，“为什么?”为什么牙医的脑癌死亡率比普通人群高?

是牙医的基因缺陷导致了这些死亡吗?我不这么想。

科学支持这一事实我们的环境是到目前为止癌症的主要原因。基因是一个因素，但是我们的环境和生活方式占70%到90%的癌症发生几率在美国。

我的癌症诊断

我相信我就是环境因素导致癌症的一个活生生的例子。你看，我患有侵袭性多发性骨髓瘤。

我的癌症现在通过传统疗法是无法治愈的。

我快73岁了。根据我发现的一项已发表的医学研究，我这个年龄段的牙医有一个显著增加风险患癌症的几率和同年龄段人群相比

我相信我的浆细胞癌与我在牙科学校时持续接触牙科x光有直接和部分关系。虽然其他环境毒性也可能是因素之一，但低剂量电离辐射的持续毒性效应是累积的，可能是导致我在2018年被诊断出癌症的最重要因素。

我的正式牙科教育在20世纪70年代早期持续了4年，我的研究生牙周病培训是额外的2年。

在那些日子里，我每天都在牙科诊所，牙科学生经常使用许多牙科x光机。我不知道在诊所里不断使用无数的牙科x光机时，我得到了怎样的保护。

但在很长一段时间内，这种频率可能会改变我骨髓中至少一个恶性浆细胞的形成。

低剂量电离辐射与癌症风险

医学界最初认为，高剂量电离辐射是唯一对人体造成永久性损伤的辐射。

这些研究大多来自于对1945年日本原子弹爆炸和1986年乌克兰切尔诺贝利核灾难中受到辐射的人进行研究后得出的医学结果。然而，最新的健康研究推翻了这一论断。

目前的研究发现，即使是低剂量的辐射，如果反复接触，也会造成严重的长期损害。

这里的重要事实是，细胞损伤来自于经常性的低剂量暴露会积累——最终的影响可能在最初接触的30年或更久之后才会显现出来。

还有一个有趣的事实:暴露在低剂量电离辐射下存活下来的人可能会累积损害后来表现在他们的孩子身上．

这些危及生命的细胞变化是细胞中的染色体畸变而且没有直接辐照。复杂的组织反应似乎会对远离直接暴露细胞的细胞造成损伤。

我们必须理解并牢记今天发表的研究报告。可能导致危及生命的癌症几十年重复的暴露之后。

在一个2012年的论文发表在癌症在美国，作者对过去经常接受牙科x光检查的人进行了研究。

研究人员发现，这些人患病的风险更高脑部肿瘤．

研究确定，许多类型癌症的一些固有风险因素包括不同程度的先前放疗、不健康的肠道微生物群、免疫系统低下和DNA易感性。

在2018年发表的另一篇综述论文中环境健康与毒理学,研究人员得出的结论频繁的牙科x光有潜在的癌症风险。

由于长期暴露在低剂量电离辐射下，我们的细胞似乎发生了如下变化:

• 对肠道微生物群、其代谢物和肠道上皮屏障的损伤
• 在暴露细胞中产生氧化应激和自由基
• 细胞之间通过不同的生物形态进行交流
• 通过饮食和生活习惯上调和下调癌症基因
• DNA倾向转移到我们的孩子和他们的孩子身上

如何保护你的身体免受x射线照射的危害

如果你是一个担心的病人，不要担心——一般人不会每天接受可能引起问题的辐射剂量。然而，技术日新月异，预防永远是最好的良药。

许多由电离辐射引起的癌症没有潜在的治疗方法。然而,褪黑激素已被证明在癌症治疗过程中，减少辐射对细胞的毒性。

我建议我们主动一点。

对病人

1. 一定要看牙医或放射科医生为你配备铅围裙而且甲状腺领为了保护你的敏感器官免受辐射的伤害。
2. 如果你和你的牙医没有理由怀疑蛀牙、牙龈疾病或其他需要x光作为诊断工具的问题，询问是否可以在例行检查中跳过x光检查检查．大多数情况下，牙医用x光片来确认他们从身体检查(应该首先进行)中怀疑的东西。
3. 如果你的治疗计划包括半定期x光照射，和你的牙医谈谈潜在的风险和替代方案。
4. 避免直接接触身体附近的手机和电脑屏幕产生的脏电磁场，它的辐射剂量已被证明损害线粒体功能。
5. 孕妇在任何情况下都应该避免x光检查。如果你怀疑自己怀孕了，最好在做简单的牙科x光．

对牙医

1. 试着避免(当然要减少)任何接触电离辐射这不是必要的用于医疗或牙科问题的正确诊断。
2. 考虑改变你的生活方式和营养，以帮助你的免疫系统以最高的性能运行。
3. 因为癌症也是一种疾病线粒体功能障碍，研究修复和增强线粒体的方法。这些包括营养丰富的抗炎饮食，高强度的间歇运动，禁食(间歇性和多日)，和脉冲电磁场疗法．
4. 只要有可能,从模拟x射线切换到数字x射线在你的牙科实践中，这导致更少的辐射暴露。

常见问题

底线

医疗和牙科x光是确定许多疾病和创伤的正确诊断和有效治疗过程的重要工具。但只有在适当的医疗保健专业人员确定它们将提供关键信息时，才应该进行检测。

您必须积极主动地做出医疗保健决定。做好调查，问一些探索性的问题，然后得出结论。

Al Danenberg医生是世界上最好的营养牙周病专家。他仍然通过在线/远程医疗咨询与客户定期合作。预约阿尔医生的在线会诊，点击这里．