在寻找一个好牙医,重要的是要考虑您的牙科保险。他/他在您的网络中吗?什么会覆盖?你欠多少?
我在两个牙科办公室担任办公室经理,负责保险计费和患者沟通。让我成为第一个告诉您的人 - 态度保险(以及所有保险)是复杂。
这就是为什么我在这里为您揭示所有神话,误解,术语和报道的原因。
无论您是寻找一种了解当前的牙科保险计划,决定选择哪一个,还是在介于两者之间……覆盖。
(看看我在那里做了什么?)
但是首先,让我们谈谈什么牙科保险真的是 - 不是什么。
牙科保险的真正成本[+普通神话]
“保险”一词意味着,如果出现最坏的情况,您将在财务上受到保护。但是,您可能不知道牙科保险与大多数其他保险计划大不相同。
与医疗,人寿保险和房主保险不同,牙科覆盖范围最大为不是数十万美元。因此,当(不)您最终需要护理时,您的牙科福利只会使您走得太远。
大多数牙科保险计划的年度最高为1500美元。这意味着如果您有两个牙齿清洁每年和一两个填充物,您已经最大程度地提高了牙科福利,直到您的计划更新为止。
医疗保健被认为(一些开发该系统的Schmuck)是与牙科护理完全独立的实体。
只有当您的嘴巴没有与身体其余部分紧密交织在一起时,这才有意义。
感谢上帝,我们不必为方向盘购买汽车保险和单独的计划,对吗?
假设您有PPO(以下更多内容), 最多计划遵循标准的100/80/50规则。
- 预防程序以100%涵盖
- 基本护理,例如填充物和根管,该计划涵盖80%
- 诸如皇冠之类的主要服务的价格为50%。
大多数牙科健康计划还要求您在为基本的贡献之前支付50美元的扣除额或者主要服务。
程序的成本也不标准化。如果您住在亚利桑那州,您的王冠可能要比获得相同类型的人要花费数百美元王冠在波士顿。
如果您参加双年一次的清洁工作,并发现需要根管和冠状,那么您的福利肯定会在一年中的余下时间内获得最大影响。您将剩下数百美元的零用费用。
这与医疗保险相反,通常要求您在支付可扣除后仅支付一小部分费用。
因此,我认为牙科保险更多是折扣计划,而不是保险。
最后,许多牙科保险计划在批准某些工作之前有等待期。需要正畸工作吗?您的牙科计划选择可能会规定您在计划中持续六个月,然后才能支付一毛钱。
不同类型的牙科保险工作
尽管它们在表面上看起来非常相似,但您获得的牙科保险的类型会极大地影响您从口袋里支付的费用。他们中的一些人对保险公司以外的任何人几乎没有任何好处。在选择计划之前,请确保您了解自己的选择。
Medicare/Medicaid
Medicare和Medicaid是美国纳税人资助的健康计划,需要符合特定规定才能有资格。他们没有由私人保险公司经营,而是由一个名为的政府机构控制和监管卫生与公共服务部。
医疗补助为某些人,家庭和儿童,孕妇,老年人和残疾人提供医疗保险。
可悲的是,牙科服务受到限制,主要仅适用于21岁以下的牙科服务。
由于每个州都能为21岁以上的人设置自己的覆盖范围,因此约有一半的州仅提供紧急牙科就诊,而没有预防性护理,例如常规清洁。
一旦你感到痛苦,您可能错过了防止昂贵的治疗的窗户,这就是预防至关重要的原因。
对于儿童来说,医疗补助非常全面。但是,在同意过度狂热的牙医治疗请求时,您必须在这里使用最佳判断。
我遇到了许多情况,父母同意接受治疗,因为这并没有使他们脱身,只是以后发现这是不必要的,或者更糟的是,根本没有表现出来。我鼓励我的患者和读者同意治疗时听他们的直觉,并要求第二意见是否不确定。
您应该完全意识到是什么原因导致您或您的孩子的牙科问题,并为解决方法有多种选择。
花点时间研究治疗计划和许多问题,您需要对自己的决定充满信心。
一个一般的经验法则是:如果您觉得急于同意当场接受很多治疗,请寻求第二意见或等待,直到您能够问所有需要感到更舒适的问题。
由于要拒绝医疗补助程序非常罕见,因此了解孩子的需求至关重要。您应该有能力提出所有您需要了解他们的需求以及如何改善他们的口腔健康所需的问题。
Medicare另一方面,适用于65岁以上的人,是美国的公民或合法居民,或65岁以下的患有法律认可的残疾的人。
该好处主要涵盖医疗程序,并且在牙齿健康方面有很多不足之处。根据Medicare.gov,“您为未覆盖的服务100%支付最多牙齿保健。”
不幸的是,在这种护理系统中,您的口腔与身体其他部位之间的联系似乎丢失了。
Medicare和Medicaid是不是牙科保险计划以普遍理解的形式。您的牙医必须在网络内进行,因此对于成年人来说,您可以进行搜索。
可以将这些更恰当地派上用场,但要解决一些问题。如果您正在使用Medicare,则可能需要考虑一项补充计划,以防止牙科紧急情况,除了定期承保外。
HMO(健康维护组织)
HMO的脸上看起来很棒!
如果您曾经开始一份新工作,并且人力资源协调员将您坐下来向您展示您的牙科保险选择,那么您可能很想检查HMO框。
毕竟,HMO的负担得起……对吗?
可悲的是,对HMO的满意度非常罕见。积极谈论自己的HMO经验的人通常不会利用他们的保险计划。
美国Deltacare USA等牙科HMO计划的方式是通过“人力”系统。
要获得护理,您必须选择一名网络内牙医。这意味着牙医已同意与您的保险公司签订合同,以换取只能将其用于牙科护理的患者清单。
每个月,该网络牙医都会为该列表上的每个名称发送几美元的支票,无论他们是否穿过门。
在你的情况下做预约预防服务(希望每年至少两次),您的零用费用将相当低。但是,牙医对此类约会的补偿也很差,只赚了几美元才能进行清洁,考试和X射线检查。
这种报销甚至无法支付所用材料的成本。然后,牙医可以诉诸于以更保守的方式解决可能解决的问题的更广泛的治疗方法。(如果您认为这听起来很粗略,那么您将是正确的。)
例如,假设您计划仅利用常规清洁,以防止腐烂和牙菌斑积聚。在这次访问期间,您的牙医或卫生师可能会发现典型牙医可能认为需要的关注区域填充。
由于他/他需要赚钱以保持门的打开状态,因此您可能会发现自己的治疗计划中有根管,而不是填充。而且,由于您需要根管,因此还需要一个牙冠才能恢复牙齿结构。
尽管没有不诚实因素,但这将足够糟糕,但HMO计划几乎没有支付您的程序。
这可能会让您从自己的口袋里拿出数百美元的费用。
如果您不需要的话,HMO系统很棒,或者您关注我营养建议要在开始之前保持停止衰减。每月费用很小,只要您不需要任何其他治疗,您就会很高兴。
PPO(首选提供商组织)
您可能会从人力资源协调器中看到的另一个选项可能是PPO计划。该计划是一个更昂贵的选择,经常被忽略,但是一旦您深入研究并查看完整的细节,您就会发现从长远来看,PPO通常成本降低。
与HMO类似,牙医网络可用于您的牙科护理,其中覆盖范围最不昂贵。PPO计划每月的成本更高,但是如果您最终需要牙科治疗,那么与HMO计划相比,您会发现节省的每月费用值得。
例如,如果您最终需要冠冕,那么您的PPO计划可能会覆盖50%的冠冕,而不是在HMO计划上约10%或更少。
如果您将所有在每月保费中节省的钱加起来,并将其添加到您的口袋内,那么如果您选择了HMO,则不太可能在方程式的好处。
此选项是很多首选,如果您可能需要更广泛的治疗,而不仅仅是预防性清洁。而且,尽管这是一种令人难过的思考方式,但您将不太可能获得在牙医身上撕下因为您的牙医也得到更公平的薪水。
Delta Dental PPO是美国雇主可用的最大PPO网络之一。如果这是您的选择,则意味着您可以从中选择最大的牙医网络。
市场(奥巴马医改)
市场是一个每月的牙科保险计划,其规定比传统的公共保险计划更多。以我的经验,除非您有资格根据收入获得税收抵免,否则它们不一定便宜。
为了使用您的奥巴马医改覆盖范围,您必须使用牙医,该牙医是其首选提供商网络的一部分,并且网络提供商没有覆盖范围。
我发现,您必须选择多少个提供商取决于您的位置。例如,如果您在纽约,找到提供者的能力可能比只有几个牙医选择的农村社区更容易。
从积极的角度来看,有很多计划由您认可的普通保险公司管理,包括Cigna,Guardian和Humana。
尽管他们是医疗保险系统中的知名人士,但他们的牙科保险网络却较小。在选择计划之前,最好要求查看全部详细信息,包括网络牙医和排他性。
补充牙科
如果您的配偶还通过其雇主提供牙科覆盖范围,则可以作为次要保险加入彼此的计划。
补充计划比主要计划更复杂,但是有些人最终可以为您节省大量的(如果不是全部)的费用。
但是,由于众所周知,他们很难提前估算,因此我建议预算,好像第二计划不会支付任何费用。这样,当他们覆盖超出您预期的时间时,您会感到惊喜!
负担得起的牙科保险的4个黑客攻击
1.询问您的牙科办公室是否接受便当牙。
如果他们不这样做,鼓励他们注册!我一直在为自己的员工使用它财务节省和轻松使用的印象深刻。
Bento Dental是传统牙科保险的现代替代品。他们的90,000多个牙医网络可以免费加入。
作为Bento Dental的私人用户,您可以通过Bento应用程序支付7%的服务费用。但是,好处包括:
- 标志以与您的记录不符的过程:保险公司的这种监督是避免被剥夺或超额费用的一种方法。
- 保证定价:Bento网络中的牙医承诺定价与许多主要的雇主牙科保险计划相匹配。这很重要,因为如果您要从普通的牙科网络中去牙医,那么您无法保证您会付出合理的代价。
- 看到您的费用前您的光临:Bento应用程序在进入办公室之前向您展示了任何计划程序的费用,因此您不会措手不及。
您的雇主还可以以每月5美元的价格为您和您的同事购买Bento Dental,这为您节省了您原本支付的7%的成本费用。另外,雇主可以单独自定义Bento计划,以匹配他们选择的任何覆盖范围。
对于有没有牙科保险,因为它们提供了保险计划的许多好处,可以帮助您节省资金。
下载Bento应用程序时,请使用代码ATD20获得与我员工获得的相同折扣!
2.自定义您的计划以删除不需要的覆盖范围。
它可能会为您节省一些面团 - 通常,计划包括您可能永远不会使用的额外覆盖范围。删除这些可以为您节省每月的保费。
3.考虑将配偶的计划加入二级保险。
当使用两个保险计划时,很难提前估算好处,但是如果您最终需要治疗,它们通常非常有帮助。我什至看到有些患者以这种方式使用补充保险无需付出任何钱就可以接受广泛的治疗!
4.与您的人力资源协调员交谈,以了解您的公司是否提供HSA或FSA帐户。
这些是您和/或您的雇主可以为无法预见的医疗保健费用做出贡献的帐户。这笔钱将在扣除税收之前每月将其存入帐户,从而减少税收负担。再加上您的口袋供款。
例如,如果您选择为HSA捐款100美元(每年$ 1200),您将在第一天提供1200美元,您的捐款将从薪水中取出。
这有点像获得不必资格的负利息贷款(费用少于您借贷)和您可以用于医疗保健费用。它不仅限于牙科护理,但是当您需要广泛的治疗不受传统牙科保险所涵盖的方式时,可能是一个很好的选择。
注意:不要跌倒“折扣卡”骗局。通常,它们的价格约为100美元,并被销售为永不过期的牙科折扣卡。不要为此而陷入困境!
如果您的牙科办公室从未听说过(而且他们还没有),那么您将浪费可能要花钱的钱,这实际上将为您节省未来的牙科费用。现在那是储蓄计划!
最佳牙科保险计划[2020]
最好的牙科保险计划实际上取决于您最终需要多少牙科干预。
我最好的建议是始终通过营养来避免空腔。由于腔体变成了对馅料,冠,根管和萃取的需求,因此预防是口服和整体健康的最佳机会。
如果您最终需要牙科治疗,并且没有储蓄来支付费用,请选择最适合您的牙科需求和预算的计划。
PPO更全面,但价格也更高,而HMO的每月费用很少,而且覆盖范围也很少。
Medicare/Medicaid和市场计划的范围和覆盖范围非常有限,因此仅在没有其他选择的情况下才能使用此类牙科保险。
如果您和您的配偶都可以使用牙科保险,那么补充牙科计划可以帮助支付费用。
三角洲牙科是美国最大的牙科保险提供商。他们的网络包含超过190,000个牙医,这使他们能够保持低价 - 收费时间表是最低的。
一般而言,保险公司越大,您需要支付的治疗费用就越少。像美国联合健康(UnitedHealthone)这样的大公司,Cigna,Ameritas都为PPO计划提供合理的网络内定价。
无论公司如何,关于牙科保险的最重要的事情是所有计划的最高支出都很小(通常在每年750-2000美元之间)。
如果您需要重大工作(正畸,桥梁,根管和牙冠等),金宝搏188bet官方网站预计在保险支出后会留下很大的费用。在这些情况下,如果可以的话,HSA或FSA可能是节省这笔钱的好选择。
看看便当牙。他们提供雇主计划以及个人计划,除非您最终需要牙科服务,否则他们不花任何费用。我一直在为我的员工使用它,这是为我们为小组计划节省一些钱的好方法。
Bento的工作类似于大型保险公司,除了您不支付每月的保费,但您仍然可以使用牙医给他们“在网络中”患者的折扣。在许多情况下,这可能是您可能与Delta这样的庞大公司支付的。这为大多数程序节省了30%。
我喜欢的一件事是他们的移动应用程序。这很容易理解,如果您作为个人注册,则只有在最终使用他们的服务时才付款。将其视为牙科保险的优步。
老年人的牙科保险
老年人的牙科保险是一个重要的话题,在我们的医疗保健系统中已被遗弃了一段时间。
随着年龄的增长,牙龈疾病变得更加普遍,反过来我们的健康受到了影响。由于牙龈疾病与老年痴呆症,糖尿病,心脏病等等,重要的是要跟上黄金时代的口腔健康。
最好考虑一个补充计划,玛格丽塔酒基金或便当牙,因为您需要跟上预防服务,并且在某个时候可能需要牙科治疗。但是,与往常一样,预防是您对痛苦和昂贵的牙科工作的最佳防御。
我应该获得牙科保险吗?
对于大多数人来说,拥有某种形式的牙齿覆盖范围是最好的决定。如果您在任何医生办公室(包括牙科诊所)的自付费用,则不能保证您会收取公平的价格。
“在网络中”患者平均节省了没有覆盖范围的患者的30%。
仅出于这个原因,如果您可以使用覆盖范围,那就是一个好主意。但是,如果您善于节省资金并且不想支付每月的保费,那么有其他选择可以使您获得网络利率,而不会扣除另一个每月的账单。
请记住,牙科“保险”确实是一项折扣计划,可以跟上预防保健。所有常规的牙科保险计划仅涵盖了您为广泛工作所支付的一小部分。
从牙科保险节省的节省中受益最多的人包括:
- 具有非常低成本保险选择的员工(最好适用于PPO计划)
- 有资格获得医疗保险并且需要定期预防保健的孩子
- 那些可以访问HMO计划的人,他们能够在储蓄帐户,FSA或HSA中保留额外资金进行牙科护理(因为HMO的覆盖范围很少)
- 在接下来的1 - 2年中需要大量牙科工作的人,并希望节省一些优先费用
另一方面,如果您属于以下类别之一,则加入Bento Dental和Porego norme dental Dental Insurance可能是最好的路线:
- 有能力在储蓄帐户,FSA或HSA中省钱的员工进行牙科护理
- 自雇人士
- 那些遵循适当的营养和习惯以防止蛀牙和牙龈疾病的人
- 任何想要节省只需要每两年清洁而不需要的牙科保险费的人
- 员工没有提供牙科福利
牙科保险的常见问题解答
哪个是最好的牙科保险?
选择的最佳计划实际上取决于您的特定情况。您吃的东西,当前的牙科健康以及财务状况都起着最适合您的选择。
我需要牙科保险吗?
如果我最终需要治疗,我会知道我的失调费用会提前多少吗?
有了一些计划,可以在完成任何治疗之前提交“预授权”。根据我的经验,这并非没有风险。
我已经看到了无数次完成“已批准”治疗的次数,只是发现保险单“变化”,这使患者失去了贡献。
此外,等待保险公司完成授权的预授权可能需要数周的时间,这可能会给患者带来不必要的疼痛和风险。
最好彻底阅读您的保单,并咨询牙科办公室的保险协调员的专业知识。他/他日复一日地与保险公司合作,并知道如何破译您的计划以提供宝贵的见解。
关键要点:牙科保险
像健康保险一样,牙科保险是一个破碎的系统,很多时候完全否定了对健康的追求。但是,在不幸的情况下,这是有益的,您需要昂贵的治疗。
最好的选择是密切了解您的计划的局限性,并利用您可用的每项预防措施,包括自然而然的腔体和防止腔。188bet体育投
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没有牙科保险?这是该怎么做。