智慧牙齿手术的麻醉选择

我的智慧牙齿被拔出并拔出了智慧的牙齿，我想我可以为您自己做出清晰而简洁的方式来为自己做出这一决定。

拔出智慧牙齿时，有三种方法可以麻醉。

1. 局部麻醉（好像您正在完成填充）
2. 暮光 /半意识镇静（手臂上的针头，您是一个笨拙且不知道周围环境的大笨蛋，但没有完全睡着）
3. 全身麻醉（与心脏手术相同）。

后两者通常会涉及并发症，并且由于这些药物的半衰期，使您的康复更加困难和不愉快。我发现许多人实际上已经从手术中康复了，之后仍在从仍在血液中的药物中恢复过来。

这并不是说您不应该使用后两种方法。对于某些人来说，由于焦虑，恐惧或手术的复杂性，这是强制性的。这些方法有时间和地点。但是，我觉得许多患者太快地推迟了他们的同龄人建议和外科医生的建议。

我对大多数患者的建议是专业治疗局部麻醉和健康剂量的一氧化二氮。局部麻醉完全阻止了疼痛，一氧化二氮管理着焦虑，并产生一种失忆作用，最终是对上面列表中最后两种麻醉方法的几乎等效的（就意识而言）。

对于口腔外科医生的方便，建议进行半意识的镇静和完整的麻醉，这是有道理的。这些更深层次的状态当然可以加快速度，从而使手术程序更快，更高效，降低与患者沟通有关的时间。不幸的是，您还会发现保险不能涵盖最后两种更深的方法，这可能使其成为昂贵的主张。

亚硝酸盐也没有保险覆盖，但要花费更深的麻醉成本状态的一小部分。我遇到的另一个担心是，在麻醉的深处状态下，您的肌肉放松到外科医生可能会无意中过度敞开下巴以获取并促进牙齿脱落的地步。从长远来看，这可能导致数周或数月甚至更长的TMJ，关节疼痛，下巴关节疼痛和肌肉疼痛。

在局部麻醉和一些亚硝酸盐下，这种情况不太可能发生。这个下巴和肌肉问题也增加了前面提到的漫长恢复时间。

最后，这是您必须为自己做出的决定。如果我列出的第一个选项对您和您的口腔外科医生来说最有意义，那么从长远来看，您的康复将更短，而不再是问题。

最后，这成为个人决定。与您的口腔外科医生讨论上述所有内容，你们两个都可以为您的情况做出正确的决定。

我认为，在手术后的焦虑和疼痛方面，当重点应真正放在手术后的最初18小时内发生的事情时，更多的重点是将注意力集中在焦虑和疼痛方面。在此期间，有效的疼痛管理是关键。我们将在后来的一篇文章中提出智慧牙齿手术恢复的话题。

有时在智慧牙齿手术中非常有效（如果您选择的第一选择）是带上一些您喜欢的音乐的iPod。但是，请注意，您在亚硝酸盐开始之前播放的一首歌将是您总是与手术前与肚子里的蝴蝶联系在一起的歌曲。直到今天，这首歌约翰尼回家五只年轻的食人族从那天带来了感情。

马克·伯恩（Mark Burhenne）DDS

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